CÉLULAS T REGULADORAS FOXP3+ EN LA COLITIS MICROSCÓPICA

La patogenesis de la colitis microscopica es desconocida, pero se ha sugerido la existencia de una base autoinmune y de alteraciones en la respuesta inmune a diversos antigenos. Las celulas T reguladoras (Treg) ejercen un control sobre los fenomenos de autoinmunidad y la respuesta inmune. Estas celulas Treg son CD25+ y se identifican especificamente por la expresion de Foxp3. Objetivo Evaluar la existencia de celulas Treg en la mucosa del colon pacientes con colitis colagena (CC), colitis linfocitica (CL) y colitis linfocitica paucicelular (CLP). Metodos Se incluyen 60 pacientes con colitis microscopica (20 CC, 20 CL, 20 PLC) y 10 sujetos control sin diarrea (CN). Se practico inmunohistoquimica de cortes histologicos en parafina para CD3 (linfocitos intraepiteliales; n o por 100 celulas epiteliales), CD25 en lamina propia (score: 0 a 3), y FOXP3 en lamina propia. Los resultados se expresan como media±EEM o mediana (IQ) y se comparan mediante el analisis de varianza de Kruskal-Wallis, y la extension Freeman-Halton del test de Fisher para una tabla de 2×3. Resultados CC CL CLP CN p CD3 (%) 30,7±2,4 63,7±3,8 19,5±1,9 5,4±0,4 CD25 (score) 1 (0 a 1) 1,5 (1 a 2) 0 (0 a 0) 0 (0 a 0) Un sujeto control expreso celulas CD25. En los grupos con colitis se aprecio expresion de CD25 en 1/20 CLP, 19/20 CL y 14/20 CC (p Conclusion Las celulas Treg CD25+/FoxP3+ se encuentran aumentadas en la lamina propia de los pacientes con CC y CL, sugiriendo que pueden jugar un papel en la patogenesis de estas enfermedades. La ausencia en pacientes con CLP sugiere que esta entidad no es una forma menor de CLP. La expresion de CD25+FOXP3+ puede ser util en el diagnostico diferencial de casos dificiles (Ajuda a la Investigacio de la “Fundacio La Marato TV3” n o 03-1810).