Prevalence of sphincter of Oddi dysfunction in patients referred to endoscopic retrograde cholangiopancreatography.

RACIONAL: Manometria do esfincter de Oddi e o metodo padrao-ouro para o diagnostico da disfuncao do esfincter de Oddi. Atualmente, a prevalencia de disfuncao do esfincter de Oddi em pacientes encaminhados a colangiopancreatografia retrograda endoscopica e desconhecida. OBJETIVOS: Avaliar prospectivamente a prevalencia de disfuncao do esfincter de Oddi em pacientes encaminhados a colangiopancreatografia retrograda endoscopica e estudar a seguranca da manometria do esfincter de Oddi nesses pacientes. METODO: Neste estudo, 110 pacientes encaminhados a colangiopancreatografia retrograda endoscopica foram submetidos a manometria do esfincter de Oddi biliar. Com base no numero de tentativas de canulacao da papila os pacientes foram divididos em dois grupos: ate cinco tentativas (canulacao facil) e mais de cinco tentativas (canulacao dificil). RESULTADOS: Manometria do esfincter de Oddi foi realizada com sucesso em 71/110 pacientes (64,5%). Disfuncao do esfincter de Oddi foi encontrada em 18/71 pacientes (25%). Os achados das colangiopancreatografia retrograda endoscopica foram: estudo normal em 16, coledocolitiase em 39, estenose biliar maligna em 9 e estenose biliar benigna em 7. Nao foi observada diferenca estatistica na prevalencia de disfuncao do esfincter de Oddi considerando-se a natureza da doenca, sexo ou a dificuldade de canulacao. Somente 2/71 pacientes evoluiram com pancreatite pos-procedimento de leve intensidade. CONCLUSAO: Encontrou-se alta prevalencia de disfuncao do esfincter de Oddi em pacientes encaminhados a colangiopancreatografia retrograda endoscopica. Sexo, natureza da doenca ou dificuldade de canulacao nao mostraram influencia na prevalencia da disfuncao nestes pacientes. Manometria do esfincter de Oddi mostrou-se um procedimento seguro na pesquisa de disfuncao do esfincter de Oddi em pacientes encaminhados a colangiopancreatografia retrograda endoscopica.