Le PAIR-gynécologie : recherche multi/interdisciplinaire en cancérologie gynécologique. Les problèmes à résoudre en 2012

Resume Chaque annee, 13 000 nouveaux cas de cancers gynecologiques sont diagnostiques en France. Les cancers gynecologiques sont des cancers assez peu frequents et de pronostic intermediaire (INCa, 2010). Les cancers de l’uterus sont les plus frequents avec 5 700 nouveaux cas attendus en 2011 pour les cancers de l’endometre et moins de 3 000 nouveaux cas pour les cancers du col de l’uterus. Ces cancers gynecologiques posent le probleme de la grande diversite (localisation, histologie, classe d’âge, pronostic…) qui les definit. Ce travail, elabore dans le cadre d’un appel d’offre national, a pour but de faire la synthese des connaissances sur l’epidemiologie, l’impact des cancers gynecologiques pour les patientes, la problematique de la recherche biologique et les innovations diagnostiques et therapeutiques en matiere de cancers gynecologiques. Ainsi, les axes de recherche (a promouvoir) qui ont ete identifies par le comite de pilotage ont pour objectifs principaux de definir les strategies medicoeconomiques ideales selon l’epidemiologie de la maladie, la prise en charge et les particularites ethnosociologiques et geographiques notamment du depistage du cancer du col. L’impact de ces cancers gynecologiques et de leurs traitements (sequelles physiques, psychologiques et sociales) sur la qualite de la vie des femmes apparait comme une problematique majeure qui a actuellement ete peu etudiee. En matiere de recherche biologique, la caracterisation de ces tumeurs, les nouveaux biomarqueurs, le role de la surveillance biologique et des mecanismes d’echappement a la reponse immune sont autant d’approches a explorer. Enfin, les innovations diagnostiques et therapeutiques passent par une imagerie fonctionnelle peu irradiante pouvant etre couplee a la genomique. L’optimisation des traitements et le developpement de modeles predictifs, personnalisant le risque de cancer et la reponse aux traitements, figurent dans les priorites de cette recherche dediee aux cancers gynecologiques.