Riesgo cardiovascular en lupus eritematoso sistémico

Resumen Antecedentes Los pacientes con lupus eritematoso sistemico (LES) tienen mayor frecuencia de factores de riesgo cardiovascular (RCV) tradicionales, esto sumado a la presencia de factores de RCV no tradicionales, aumenta la probabilidad de eventos cardiacos hasta 5 veces. Objetivo Determinar la frecuencia de los factores de RCV en una poblacion de pacientes con LES. Materiales y metodos Se realizo un estudio descriptivo, transversal, observacional, en 51 pacientes con diagnostico de LES. Resultados Se reporto el patron lupico de dislipoproteinemia ya que el 52,9% presento hipoalfalipoproteinemia, 49% hipercolesterolemia, 35,3% hipertrigliceridemia y 19,6% elevacion de c-LDL. Con respecto a las comorbilidades el 31,4% presento obesidad, 27,5% hipertension arterial y 6% diabetes mellitus. Los factores de RCV no tradicionales que predominaron fueron los asociados con la actividad de la enfermedad, el 90,1% tomaba glucocorticoides, 70,6% presento niveles bajos de C3, 66,7% tuvo PCR > 2 mg/l, 56,9% tenia mas de 4 puntos de SLEDAI-2 K, 41,2% presento niveles bajos de C4, 29,4% tenia mas de 10 anos de duracion de la enfermedad, 25,5% tenia nefritis lupica. Con lo que respecta a la presencia de anticuerpos asociados a RCV el 58,8, 9,8, 74,8 y el 3,9% presentaron anti-Smith, anticoagulante lupico, anti-beta 2 glicoproteina I, anticardiolipinas positivas, respectivamente. Conclusiones Los pacientes con LES presentan un estado proinflamatorio y aterogenico, aumentando el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares tanto por mayor incidencia de los factores de riesgo tradicionales, como por la presencia de factores que promueven una inflamacion cronica.