Spondylodiscite cervicale après injection cricopharyngée de toxine botulique

Resume Contexte La survenue d’une spondylodiscite cervicale iatrogene est rare, mais peut se produire apres diverses interventions. Methodes Nous rapportons le cas d’une femme de 70 ans diabetique porteuse d’une spondylodiscite C5-C6 et d’un abces epidural symptomatique engendrant une douleur cervicale et une paresie du membre superieur, consecutifs a une injection sous endoscopie de toxine botulique destinee a traiter une dysphagie. Le traitement a consiste en l’administration d’antibiotiques, initialement d’amoxicilline puis de benzylpenicilline les dix semaines suivantes associee a la realisation d’une corporectomie avec spondylodese. Resultat Le patient a tres bien recupere, avec une resolution complete de la paresie et la persistance d’une minime hypoesthesie residuelle un an apres l’operation. Conclusion On doit evoquer tot la survenue d’une spondylodiscite cervicale chez un patient presentant des douleurs cervicales apres injection endoscopique du muscle cricopharyngien, un diagnostic precoce et un traitement adapte pouvant prevenir la survenue de complications neurologiques graves et irreversibles.