Irreversibler Hirnfunktionsausfall – Teil 1: Fallstricke der klinischen Diagnostik

Die 4. Fortschreibung der Richtlinien fur die Feststellung des endgultigen und irreversiblen Funktionsausfalls des Groshirns, Kleinhirns und des Hirnstamms (IHA) enthalt als wesentliche Neuerungen ein explizites Anforderungsprofil an die an der IHA-Diagnostik beteiligten Arzte. Die Formulierung dieser notwendigen Qualifikationskriterien ist auch der Tatsache geschuldet, das in vielen Krankenhausern nur selten eine IHA-Diagnostik durchgefuhrt wird und dadurch immer wieder Unsicherheiten entstehen. In allen Teilschritten der IHA-Diagnostik treten typische Schwierigkeiten der klinischen Diagnostik auf und es ergibt sich eine Vielzahl von relevanten Fallstricken, die es zu beachten gilt und die ggfs. auch relevant fur die Auswahl des oder der Nachweisverfahren der Irreversibilitat sind. Die hier dargestellten Vorgehensweisen sind dazu geeignet, ein valides Ergebnis bei der Evaluierung eines fraglichen IHA zu erzielen.