Studio comparativo tra tecnica tradizionale, Ligasure Precise® ed Harmonic Focus™ nella tiroidectomia totale

Lo scopo di questo studio e stato quello di comparare i risultati ottenuti con la tecnica tradizionale, l’utilizzo della pinza bipolare (Ligasure Precise®), e la forbice curva (Harmonic Focus™) in corso di tiroidectomia totale. Sono stati arruolati 93 pazienti che, dopo aver espresso il proprio consenso informato, sono stati inseriti, in maniera randomizzata, nei tre gruppi di studio: 31 pz al gruppo L (Ligasure Precise®); 31 pz al gruppo F (Harmonic Focus™); 31 pz al gruppo C (tecnica chirurgica classica mediante legature). Sono stati analizzati e confrontati eta, calcemia preoperatoria, durata dell’intervento, degenza, peso della ghiandola asportata, patologia tiroidea di base, comparsa di emorragia post-operatoria, calcemia post-operatoria al primo e secondo giorno e lesioni del nervo ricorrente. I tre gruppi non presentano differenze statisticamente significative rispetto all’eta, al sesso ed alla patologia tiroidea di base. Non abbiamo osservato emorragie post-operatorie. L’incidenza totale di ipocalcemia (inferiore a 8 mg/dl) e stata del 38,9% (36 pz) e l’ospedalizzazione media e stata di 2,3 giorni in assenza di differenze significative tra i tre gruppi. Solo un paziente (gruppo F) ha presentato una paralisi temporanea del nervo ricorrente. La durata media dell’intervento (minuti) si e significativamente ridotta del 15% nel gruppo F (62,7±14,1) rispetto al gruppo C (72,7±13,6; Kruskal-Wallis test: p<0.05). Entrambi i nuovi devices risultano sicuri ed efficaci. L’unico vantaggio osservato e stata una riduzione significativa del tempo operatorio con l’utilizzo dell’ Harmonic Focus™ rispetto alle altre tecniche.