Evaluación cognitiva en 12 pacientes con enfermedad cerebelosa degenerativa pura

2005 
Introduccion. El cerebelo se ha asociado tradicionalmente con el aprendizaje y el control motor. Sin embargo, en las ultimas tres decadas se ha obtenido evidencia clinica y experimental que sugiere que el cerebelo podria intervenir en el procesamiento cognitivo no motor. Objetivo. Estudiar el rendimiento neuropsicologico de pacientes con enfermedad cerebelosa degenerativa pura no dementes. Pacientes y metodos. Se evaluaron 12 pacientes con enfermedad cerebelosa degenerativa pura, de causa hereditaria o de presentacion esporadica (edad: 40,42 ± 13,49 anos; educacion: 9,92 ± 3,99 anos; tiempo de evolucion: 12,13 ± 11,27 anos; MMSE: 26,75 ± 1,5) por medio de una bateria neuropsicologica estandarizada. Se calcularon puntuaciones normalizadas Z, que se compararon contra 0 mediante el empleo de pruebas de t de una muestra. Resultados. Se observaron alteraciones significativas en las pruebas de funcion ejecutiva, visuoespacial, memoria y atencion. En el test de Wisconsin se registro un numero significativo de errores perseverativos. Los fallos en memoria se caracterizaron por dificultades en el aprendizaje y la evocacion diferida, con buen desempeno en el reconocimiento del material presentado. Los deficit cognitivos no se correlacionaron con la gravedad del deficit motor elemental. Conclusiones. Los datos obtenidos sugieren la participacion del cerebelo en la modulacion de las funciones mentales. El mecanismo de las anormalidades cognitivas descrito en el presente trabajo podria relacionarse con una disrupcion de las conexiones cerebelosocorticales que incluyen a la region prefrontal y vinculadas al procesamiento de informacion relacionada con el control cognitivo.
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