Obstetric management, tests, and technologies that impact childhood development

: MANEJO OBSTETRICO, PRUEBAS Y TECNOLOGIAS QUE IMPACTAN EL DESARROLLO INFANTIL: El desarrollo infantil comienza antes del nacimiento, y el manejo obstetrico, las pruebas y las tecnologias disenadas para diagnosticar y tratar las afecciones fetales pueden tener un impacto en el desarrollo. El asesoramiento previo a la concepcion para la diabetes materna y la hipertension puede modificar el riesgo de anomalias congenitas fetales y la restriccion del crecimiento. A los pacientes con factores de riesgo para la diabetes materna preexistente se les ofrece la deteccion temprana de la diabetes debido a que un diagnostico y tratamiento tempranos pueden disminuir el riesgo de complicaciones fetales y neonatales. El examen de deteccion de anomalias cromosomicas en el primer o segundo trimestre se ofrece a todas las mujeres, independientemente de su edad. La prueba de deteccion de ADN fetal sin celulas se puede usar para detectar anomalias geneticas fetales tan pronto como a las 9 semanas de gestacion, con resultados disponibles en 10 dias. La ecografia realizada alrededor de las 20 semanas de gestacion puede identificar el 3% de los fetos que tienen una malformacion congenita importante. La resonancia magnetica fetal puede usarse para evaluar mejor las anomalias del sistema nervioso central fetal cuando la neurosonografia no es concluyente. La ecografia Doppler se puede usar para evaluar el flujo sanguineo en la arteria umbilical y la arteria cerebral media fetal para ayudar en el manejo del feto con restriccion de crecimiento. En resumen, el diagnostico y el tratamiento de las afecciones maternas y fetales desde el periodo previo a la concepcion, y durante todo el embarazo, son importantes para optimizar la salud fetal y ofrecen la mejor oportunidad para el desarrollo optimo del nino.