Perfil transfusional en diferentes tipos de unidades de cuidados intensivos

Resumen Justificacion y objetivos la anemia es un hallazgo clinico comun en las UCI. La transfusion de hematies es la principal forma de tratamiento, a pesar de los riesgos que estan asociados a ella. Asi, nos propusimos evaluar el perfil transfusional de los pacientes en diferentes UCI. Metodos analisis prospectivo de los pacientes ingresados en las UCI de un hospital universitario terciario con indicacion de transfusion de concentrado de hematies. Se recolectaron caracteristicas demograficas y el perfil transfusional, haciendose el analisis univariado considerando como significativos los resultados con p ≤ 0,05. Resultados se analizaron 408 transfusiones en 71 pacientes. La concentracion promedio de hemoglobina en el ingreso fue de 9,7 ± 2,3 g/dL y la concentracion pretransfusional de 6,9 ± 1,1 g/dL. Las principales indicaciones de transfusion fueron la concentracion de hemoglobina (49%) y el sangrado activo (32%). El numero intermedio de unidades transfundidas por episodio fue 2 (1-2) y la mediana del tiempo de almacenaje fue de 14 (7-21) dias. El numero de pacientes transfundidos con hemoglobina por encima de 7 g/dL y el numero de bolsas transfundidas por episodio fueron significativamente diferentes entre las UCI. Los pacientes que recibieron 3 o mas transfusiones tuvieron mas tiempo de ventilacion mecanica y de permanencia en la UCI y una mayor mortalidad en 60 dias. Hubo una asociacion de la mortalidad con la gravedad de la enfermedad, pero no asi con las caracteristicas transfusionales. Conclusiones la practica transfusional de hemocomponentes estuvo parcialmente a tono con las directrices preconizadas, aunque exista una diferencia de conducta entre los diferentes perfiles de UCI. Pacientes transfundidos evolucionaron con resultados desfavorables. Pese a la escasez de sangre en los bancos de sangre, el tiempo promedio de almacenaje de las bolsas fue alto.