La consommation de tabac, alcool et cannabis chez les adolescents et jeunes adultes atteints de cancer a-t-elle un impact sur l’utilisation hospitalière des traitements antalgiques pendant la période de traitement ?

Resume Introduction Les specificites des adolescents et des jeunes adultes suivis pour une pathologie cancereuse (« jeunes cancereux ») sont de plus en plus reconnues. Des soins dedies ont ete mis en place en 2012 en France sous l’initiative de l’Institut national du cancer. Les etudes concernant la prise en charge de la douleur dans cette population sont cependant encore rares. Ce travail avait pour objectif d’evaluer la consommation de substances toxiques chez les jeunes cancereux et l’influence qu’elle peut avoir sur la prescription d’antalgiques morphiniques au cours du traitement. Methodes Il s’est agi d’une etude prospective bicentrique incluant tous les nouveaux patients âges de 15 a 25 ans pris en charge entre le 1 er janvier et le 30 juin 2013. Les donnees concernant la consommation de toxiques ont ete obtenues au cours d’un entretien individuel. Les enquetes nationales ont ete utilisees pour comparer la cohorte etudiee a la population generale. Les donnees relatives aux traitements morphiniques administres lors des hospitalisations ont ete collectees a partir du logiciel de prescription informatisee. Resultats Trente-sept jeunes cancereux etaient eligibles sur cette periode et 30 d’âge median 18,7 ans ont ete inclus (67 % de sexe masculin). Les profils de consommation etaient comparables a ceux de la population generale. Des changements de comportement ont ete observes au cours du premier mois suivant le diagnostic, avec une diminution ou un arret de la consommation. Des differences dans l’utilisation et la prescription des antalgiques morphiniques ont ete observees en fonction de la consommation. Conclusion Une prevention et un accompagnement des jeunes cancereux consommateurs reguliers de substances toxiques doivent etre organises des leur prise en charge initiale.