Transitory increase in creatinine levels after parathyroidectomy: evidence of another action of the parathyroid glands?

OBJETIVO: Ha pouca informacao sobre alteracoes da funcao glomerular apos o tratamento cirurgico do hiperparatireoidismo primario. O efeito agudo sobre a funcao renal foi estudado apos algumas operacoes em cirurgia de cabeca e pescoco. MATERIAIS E METODOS: Analise retrospectiva dos niveis de creatinina e da taxa de filtracao glomerular estimada (eGFR). Os valores pre-operatorios foram comparados aos valores disponiveis ate 72 horas apos a operacao. RESULTADOS: No hiperparatireoidismo terciario, os valores medios pre e pos-operatorios da eGFR foram 57,7 mL/min e 40,8 mL/min (p < 0,0001), respectivamente. O decrescimo apos paratireoidectomia por hiperparatireoidismo primario foi de 85,4 mL/min para 64,3 mL/min (p < 0,0001). Apos operacoes maiores de cabeca e pescoco, houve leve elevacao da eGFR (de 94,3 mL/min para 105,4 mL/min, p = 0,002). CONCLUSOES: A paratireoidectomia pode ser seguida de uma reducao transitoria na eGFR que nao e frequentemente observada apos outras operacoes em cabeca e pescoco.