Agentes orales en el manejo de la diábetes mellitus tipo 2: biguanidas, tiazolidinedionas, inhibidores de la alfa-glucosidasa

Actualmente se describen clases de antidiabeticos orales, los cuales se diferencian por su potencia, accion farmacologica, farmaceutica y metabolismo. De acuerdo a su mecanismo de accion se agrupan en: (1)Agentes que estimulan la secrecion de insulina o secretagogos,que incluyen las Sulfonilureas y Meglitinidas; (2)Agentes que sensibilizan la accion de la insulina (insulinosensibilizadores), los cuales actuan en menor o mayor medida inhibiendo la produccion de glucosa hepatica e incrementando la utilizacion de la glucosa por los tejidos perifericos, entre los que se cuentan las Biguanidas (Metformin), Tiazolidinedionas (Rosigletazona, Pioglitazona); y (3) Agentes que disminuyen la absorcion intestinal de glucosa, como son los inhibidores de las glucosidasa (Acarbosa, Miglitol). El primer grupo de agentes orales se consideran farmacos hipoglicemiantes, mientras que el segundo y el tercero antihiperglicemiantes. En una primera entrega de esta revision se abordaran los agentes secretagogos, en el presente articulo se describen los restantes.