复方苦参注射液对直肠癌放疗患者外周血sIL-2R和IL-8水平影响的研究

目的观察复方苦参注射液对直肠癌放疗患者外周血白介素-8（IL-8）、可溶性白介素2受体（sIL-2R）的动态变化，探讨其相互关系及临床意义。方法收集宜春市人民医院自2006年9月至2011年9月期间进展期直肠癌患者84例，随机分为两组，治疗组为复方苦参注射液联合体外三维适形放疗，对照组为三维适形放疗，两组放疗均给予计划靶区总剂量30Gy，分10次照射，每周5次，每次300cGy。治疗组放疗同时加用复方苦参注射液20ml＋生理盐水250ml，每日1次，连续15天为1个疗程。观察两组临床疗效、放疗近期不良反应以及生活质量的改善；双抗体夹心ELISA法检测两组放疗前、后直肠癌患者血清sIL-2R和IL-8水平变化。同时，取健康人群42例，均为宜春市人民医院体检中心经健康体检合格的正常人，作为健康对照组。结果（1）疗效比较：按照WHO实体瘤疗效评价标准，治疗组有效率为47．6％、对照组有效率21．4％，两组经，检验，P〈0．05，差异有统计学意义，治疗组优于对照组。（2）生活质量：以KPS评分评价改善、稳定、进展三个等级，得出治疗组改善16例，稳定17例，进展9例，对照组改善12例，稳定14例，进展16例，且治疗组和对照组经秩和检验，P〈0．05，差异有统计学意义，治疗组优于对照组。（3）sIL-2R、IL-8的检测：84例直肠癌患者在治疗前与42例健康人外周血sIL-2R、IL-8水平经t检验，均显示P〈0．05，差异有统计学意义；84例直肠癌患者放疗前与放疗后外周血sIL-2R、IL-8水平经t检验，P〈0．05，差异有统计学意义；治疗组放疗后1天与14天外周血sIL-2R、IL-8水平与对照组比较，经方差分析，P〈0．05，差异有统计学意义；但是治疗组和对照组各自组内以t检验比较放疗后1天、14天的外周血sIL-2R、IL-8水平，P〉0．05，差异无统计学意义。（4）不良反应：I度反应