Variations et déterminants du coût de prise en charge hospitalière des accidents vasculaires cérébraux au Cameroun

Introduction En Afrique Subsaharienne, le cout de prise en charge des AVC est supporte par les patients et leur famille. Peu d’etudes existent sur le cout des AVC au Cameroun. Objectifs Determiner le cout direct de prise en charge d’un AVC en hospitalisation dans les deux hopitaux de reference de la ville de Douala. Patients et methodes Etude descriptive, transversale sur une periode de six mois, du 1er mars au 31 aout 2013 a l’hopital general de Douala (HGD) et a l’Hopital Laquintinie de Douala (HLD). Etaient les patients hospitalises pour AVC, confirme par un scanner cerebral. Les donnees sur le cout de prise en charge ont ete recueillies. L’analyse des couts s’est faite en francs CFA, la monnaie utilisee au Cameroun (1 Euro = 656 FCFA). Resultats Nous avons inclus 208 patients dont 49,5 % de femmes, d’âge moyen 60 ± 12,8 ans. Le cout moyen de prise en charge des AVC a l’HGD etait estime a 951 855 FCFA (1450 €) par patient, et 435 672 FCFA (664 €) a l’HLD. Les facteurs determinant le cout de prise en charge des AVC etaient : le type d’hopital, le type d’AVC, la duree d’hospitalisation. Discussion Le cout de prise en charge hospitaliere est plus eleve dans les hemorragies que les ischemies. De nombreuses etudes ont deja ete realisees sur le cout de prise en charge des AVC partout dans le monde. En Afrique, le financement de la sante se fait par les patients, l’Etat intervenant peu dans cette prise en charge. Conclusion Le cout moyen de prise en charge hospitaliere des AVC au Cameroun est tres eleve, representant 17 fois le salaire minimum. Il est deux fois plus eleve pour les hemorragies.