Relación entre enfermedad cardiovascular y renal en una muestra de pacientes con diabetes del mundo real

2021 
Objetivos: La enfermedad renal es una de las complicaciones microvasculares de la diabetes mellitus (DM) con escasa pesquisa y gran relacion con enfermedad cardiovascular (ECV). El objetivo de este trabajo es caracterizar la prevalencia de enfermedad renal en una poblacion de pacientes con diabetes tipo 2 que concurren a control ambulatorio por cardiologia, determinar su grado de pesquisa y su posible efecto en el alcance de los objetivos terapeuticos y en el uso de los antidiabeticos con efecto protector cardiorrenal. Metodos: Estudio de corte transversal, observacional y multicentrico realizado en 44 centros de Argentina entre mayo y julio de 2019. Resultados: Se incluyo a 693 pacientes con una prevalencia de ECV establecida de 47.5% (329 pacientes) y de enfermedad microvascular de 42.3%. La albuminuria se valoro solo en el 46.2% de los pacientes y fue significativamente mayor en el grupo con IR. La ECV en pacientes con IR fue mayor que en aquellos sin IR (64.8% vs. 42.2%; p = 0.0001). La presencia de albuminuria se acompano de mayor prevalencia de ECV. El alcance de los objetivos terapeuticos fue escaso y no se reconocieron diferencias en funcion de la IR, a excepcion del objetivo de LDL. Se observo baja prescripcion de farmacos antidiabeticos con probado beneficio cardiorrenal. Conclusiones: El trabajo resalta la importancia de la busqueda activa de la enfermedad renal en pacientes con diabetes, lo que revela el bajo alcance de los objetivos terapeuticos y la prescripcion de farmacos antidiabeticos con beneficio cardiorrenal.
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