A prospective study on skin colonization by Malassezia in neonates

目的 探讨马拉色菌在新生儿皮肤的定植及影响因素.方法采用含菜籽油培养基32℃培养.对拟自然分娩的母亲临产时取阴道分泌物接种于试管斜面,用无菌微孔透气胶带粘取新生儿(8处皮肤,从出生当时到出院)、母亲(胸部和手掌,分娩后第2天)及其护士(手掌,新生儿出生后第2天)皮肤标本,接种于平板,根据菌落形态及生理生化方法鉴定菌种.结果①52份母亲阴道分泌物培养阴性.②15名护士共104份手掌部皮肤标本培养阴性.③104例新生儿(自然分娩和剖宫产各52例)出生当时的皮肤标本培养阴性,但出生后第1天有28例(26.92%)培养出马拉色菌,到第8天上升到59例(56.73%),其中糠秕马拉色菌41例(69.49%).④从104例母亲皮肤上培养出马拉色菌65例(62.50%),其中糠秕马拉色菌49例(75.38%).⑤母亲和新生儿124株马拉色菌中菌种相同者92例,一致率为74.19%.⑥新生儿前额和面颊马拉色菌培养阳性率最高.结论马拉色菌在新生儿皮肤定植最早发生在出生后的第1天内,主要部位为额面部,主要菌种为糠秕马拉色菌,存在于母亲皮肤的马拉色菌可能是定植菌种的主要来源。