Comparaçäo dos efeitos da ventilaçäo espontânea e controlada manual com os sistemas de Fonseca-Goldenberg e de Bain-Spoerel em coelhos

2000 
Justificativa e objetivos: diversos sistemas de anestesia pediatrica tem sido propostos com o objetivo de minimizar o trabalho respiratorio. Os sistemas circulares de anestesia tem sido pouco utilizados pelas dificuldades tecnicas e praticas. Fonseca e Goldenberg desenvolveram um sistema circular para ser utilizado em animais de pequeno porte, mostrando que o ponto critico da resistencia imposta ao fluxo de ar e a respiracao e o tubo traqueal. O objetivo deste estudo foi avaliar comparativamente os sistemas de Fonseca-Goldenberg e de Bain-Spoerel quanto aos efeitos ventilatorios em coelhos. Metodo: 40 coelhos adultos (Oryctolagus cuniculus), machos, foram distribuidos em quatro grupos de 10. A inducao da anestesia foi feita com propofol 0,5 por cento (10mg.kg(elevado a menos um)) seguida da intubacao orotraqueal com tubo 3,5 ou 4,0 e a manutencao foi inalatoria com isoflurano. Os grupos I e II foram mantidos com sistema de Fonseca-Goldenberg e os grupos III e IV com sistema de Bain-Spoerel. A ventilacao espontânea foi adotada nos grupos impares e a controlada manualmente nos grupos pares. A monitorizacao constou de temperatura retal, frequencias respiratoria e cardiaca, pressao arterial media, analise dos gases sanguineos arteriais, reflexos aos estimulos doloroso e corneal. Resultados: a temperatura retal e a frequencia cardiaca mantiveram-se dentro dos limites da normalidade. Ocorreu taquipneia apenas no momento que antecedeu o experimento, provavelmente pelo estresse. Ocorreu queda da pressao arterial media, sendo mais evidente no grupo II, provavelmente por efeito do agente anestesico utilizado. Os reflexos corneal e doloroso cutâneo mostraram-se eficazes como criterio da avaliacao do plano de anestesia. Hipocapnia e acidose respiratoria foram observadas no grupo I e hipocapnia e alcalose respiratoria no grupo IV, relacionadas diretamente ao tipo de ventilacao. Conclusoes: o sistema circular e satisfatorio para anestesia do coelho em ventilacao controlada manual. O sistema avalvular pode ser utilizado com padrao espontâneo. Em ventilacao controlada manual, especial atencao deve ser adotada a fim de evitar sobredose anestesica e alteracoes do equilibrio acido-basico
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