Modelos de atención multidisciplinar en pacientes con artritis psoriásica en España

2017 
Resumen Objetivo Describir la estructura y procesos de distintos modelos de atencion multidisciplinar de pacientes con artritis psoriasica (APs) en Espana, asi como las barreras y facilitadores en su implantacion. Metodos Se realizo un estudio cualitativo mediante entrevistas estructuradas a 24 profesionales (12 reumatologos y 12 dermatologos que realizan atencion multidisciplinar en pacientes con APs). Se recogieron datos relacionados con el centro, servicio, poblacion atendida y sobre el modelo de atencion multidisciplinar (tipo, recursos materiales y humanos, requerimientos de los profesionales, objetivos, criterios de entrada y salida, agendas, protocolos de actuacion, responsabilidades, toma de decisiones, actividad investigadora y docente, sesiones clinicas conjuntas, creacion/inicio, planificacion, ventajas/desventajas del modelo y barreras/facilitadores en la implantacion del modelo. Se describen sus caracteristicas. Resultados Analizamos 12 modelos de atencion multidisciplinar en APs, implantados desde hace al menos 1-2 anos, que globalmente pueden resumirse en 3 subtipos diferentes: presencial conjunto, presencial paralelo y circuito preferencial. La implantacion de uno u otro modelo es consecuencia de la adaptacion a las circunstancias del centro y profesionales. Una correcta planificacion de la implantacion es fundamental. La implicacion y buena sintonia entre profesionales asi como un acceso y criterios de derivacion bien definidos son facilitadores muy importantes en la implantacion de un modelo. La gestion de las agendas y la recogida de datos para medir resultados de salud de estos modelos son las principales barreras. Conclusiones Existen distintos modelos de atencion multidisciplinar implantados que tienen como objetivo intentar mejorar la atencion del paciente con APs, la eficiencia del sistema y la colaboracion entre especialistas.
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