Wie eine Leitlinie entsteht

Aus der Praxis werden noch immer zahlreiche Vorbehalte gegenuber Leitlinien berichtet. So existieren beispielweise Zweifel hinsichtlich deren methodischen Qualitat oder der mangelnden Transparenz von moglichen Interessenkonflikten der Leitlinienautoren und -herausgeber. Die Diskrepanz zwischen den Intentionen der Leitlinienentwickler und den Wahrnehmungen der (potenziellen) Leitliniennutzer ist sicher auch unterschiedlichen Vorstellungen daruber geschuldet, was eine Leitlinie leisten soll und wo ihre Grenzen liegen, aber auch in der Unsicherheit daruber, was eine wirklich gute Leitlinie ist. Dies fuhrt zu mangelnder Akzeptanz und Umsetzung von Leitlinien. Die methodische Qualitat und deren nachvollziehbare Darlegung sind die wichtigsten Voraussetzungen fur eine gute Leitlinie. Drei grundlegende Aspekte sind dabei hervorzuheben: die Zusammensetzung des Leitliniengremiums, die Evidenzbasierung und die strukturierte Konsensfindung. Weiterhin hangt der Erfolg von Leitlinien von der Themenwahl, der fachlichen und inhaltlichen Angemessenheit, dem Praxisbezug, der Verbreitung und Umsetzung der Leitlinie und deren Auswirkungen auf die Versorgung ab.