Neumotórax complicado en una gestante a término: tratamiento mediante cesárea y videotoracoscopia simultáneas
2008
Resumen El neumotorax espontaneo es infrecuente durante la gestacion. La causa mas frecuente esta relacionada con la presencia de blebs o bullas en el vertice pulmonar. Los sintomas mas comunes son el dolor pleuritico y la disnea y la radiografia de torax confirma el diagnostico. El tratamiento de eleccion es la colocacion de un drenaje pleural y la cirugia deberia considerarse en los casos de neumotorax recurrente o perdidas aereas persistentes. Los factores mas controvertidos del tratamiento del neumotorax durante la gestacion son el momento de la cirugia y la via de finalizacion de la gestacion. Presentamos el caso de una gestante que en su tercer trimestre gestacional presento un neumotorax espontaneo con perdidas aereas persistentes y que fue tratada mediante una cesarea electiva y una videotoracoscopia en el mismo acto quirurgico, de forma satisfactoria. Creemos que una alternativa valida para el tratamiento definitivo del neumotorax complicado en una gestante a termino es la extraccion fetal y la videotoracoscopia combinadas en el mismo acto quirurgico a fin de evitar riesgos materno y fetales.
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