瞬时弹性成像技术、APRI及FIB-4对胆道闭锁患儿肝纤维化程度的诊断价值

目的探讨肝脏瞬时弹性成像技术检测肝脏硬度（LSM）、AST-PLT比值指数（APRI）、基于4因子的肝纤维化指数（FIB-4）对胆道闭锁患儿肝纤维化程度的诊断价值。方法选取2016年1月1日-2018年12月31日于湖南省儿童医院新生儿外科行Kasai术的胆道闭锁患儿110例。收集患儿术中肝脏病理活检标本及术前1周内血常规、肝功能、瞬时弹性成像检查结果。计数资料组间比较采用χ2检验,非正态分布的计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H秩和检验。采用MedCalc软件绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）,通过ROC曲线评估瞬时弹性成像技术、APRI和FIB-4对胆道闭锁患儿肝纤维化程度的诊断效能。采用Spearman相关法进行相关性分析。结果 ROC曲线分析显示,LSM、APRI、FIB-4用于判断胆道闭锁明显肝纤维化（F≥2）的临界值分别为9. 250 kPa、0. 680、0. 047,ROC曲线下面积（AUC）分别为0. 874[95%可信区间（95%CI）:0. 778～0. 970]、0. 636（95%CI:0. 362～0. 911）、0...