Aneurisma congénito gigante del apéndice de la aurícula izquierda. Una entidad potencialmente letal

Se presenta el caso de una paciente de 22 anos, quien a la edad de 16, sufrio un traumatismo cerrado de torax a causa de un accidente automovilistico. Con el diagnostico de ruptura de auricula izquierda, con gran pseudoaneurisma y signos de colapso ventricular, se llevo a cirugia bajo circulacion extracorporea con canulacion femoro-femoral. En la cirugia se encontro un gran aneurisma de la auricula izquierda, sin evidencia de trauma cardiaco, sin derrame pericardico ni hemopericardico. El cirujano decidio no intervenir el aneurisma y retirar la circulacion extracorporea, procediendo al cierre de la paciente. Fue dada de alta con la recomendacion de estudios adicionales para considerar el manejo del aneurisma.Seis anos despues, se remitio con los diagnosticos de embolismo cerebral con hemiparesia izquierda y de aneurisma gigante de la auricula izquierda parcialmente trombosado. Con el diagnostico de aneurisma gigante de la auricula izquierda parcialmente trombosado embolizante, se reintervino quirurgicamente bajo circulacion extracorporea, para reseccion del mismo.Se describe el caso con los hallazgos intraoperatorios y la tecnica quirurgica empleada, y se detallan las diferentes manifestaciones y formas de presentacion de esta infrecuente entidad potencialmente letal, concluyendo en la necesidad imperativa de la reseccion quirurgica del aneurisma, una vez este se diagnostique.(AU)