Prevalence uropatogenů v moči a spektrum jejich rezistence - analýza dat z jednoho pracoviště

Hrbacek J, Cermak P, Hanacek V, Adamcova V, Bartakova L, Zachoval R. Prevalence uropatogenů v moci a spektrum jejich rezistence - analýza dat z jednoho pracovistě. Cile: Rezistence mikroorganizmů vůci antibiotikům patři mezi hlavni problemy soucasne mediciny, vcetně oboru urologie. Polyrezistentni bakterie jsou dnes běžne jak v nemocnicnim prostředi, tak i v populaci. Cilem prace bylo zjistit prevalenci uropatogennich mikroorganizmů v mocových nalezech na nasem pracovisti a spektrum jejich antimikrobialnich rezistenci. Material a metody: Z elektronicke databaze kultivacnich výsledků Odděleni klinicke mikrobiologie jsme shromaždili zaznamy za rok 2017. Vyhodnotili jsme pocty jednotlivých izolatů z moci a porovnavali zastoupeni senzitivnich a rezistentnich forem bakterii v ramci jednotlivých rodů na použivana antibiotika. Výsledky: Od 1. 1. 2017 do 31. 12. 2017 bylo izolovano 2 036 individualnich uropatogenů. Nejcastějsim mikroorganizmem se stala E. coli (n = 726; 35,7 %), dale Enterococcus sp. (n = 495; 24,3 %) a Klebsiella sp. (n = 206; 10,1 %). Až 57 % izolatů E. coli bylo rezistentni na ciprofloxacin, 36 % nebylo citlivých na kotrimoxazol. Klebsiella sp. byla rezistentni zejmena vůci ciprofloxacinu (58,4 %), přes ctvrtinu izolatů vsak take na amoxicillin‑klavulanat, cefalotin, cefuroxim, cefotaxim, ceftazidim, kotrimoxazol, ofloxacin, piperacilin‑tazobaktam a tetracyklin. Zachytili jsme celkem 155 polyrezistentnich bakterii. Větsinou slo o střevni gramnegativni tyce, jejichž rezistence byly podminěny expresi beta‑laktamazy s rozsiřeným spektrem (ESBL, n = 108). Žadna z gramnegativnich tycek s výjimkou P. aeruginosa nebyla rezistentni vůci meropenemu a imipenemu. Nezaznamenali jsme výskyt S. aureus nebo Enterococcus sp., ktere by nebyly citlive vůci vankomycinu. Zavěr: Nase udaje o prevalenci a rezistencich izolovaných mikroorganizmů jsou srovnatelne s udaji v zahranicni literatuře a potvrzuji vysokou miru rezistence vůci řadě běžně použivaných antibiotik. Hrbacek J, Cermak P, Hanacek V, Adamcova V, Bartakova L, Zachoval R. Prevalence of uropathogens in urine and their resistance patterns: data analysis from a single centre.