Physiologie und Pathophysiologie der elementaren Myokardfunktion

Das Herz ist im Sinne der Systemtheorie ein funktionelles System, dessen Eigenschaften und Leistungen aus dem Zusammenwirken seiner Funktionselemente resultieren. Funktionselemente des Herzens sind die Zellen der Arbeitsmuskulatur sowie des spezifischen Erregungsbildungs- und -lei-tungssystems, Bindegewebe und Blutgefase, Sinnesrezeptoren, Nervenzellen u.a. Die Systemeigenschaften des Herzens — also z. B. seine Fahigkeit, einen gerichteten Blutstrom zu erzeugen — kommen keinem der Funktionselemente allein zu. Sie ergeben sich vielmehr erst aus der besonderen strukturellen Anordnung und funktionellen Wechselwirkung der einzelnen Glieder. Ein tieferes Ver-standis der komplexen Funktion des Herzens setzt daher zweierlei voraus: die Kenntnis wesentlicher Eigenschaften der Funktionsglieder und eine fundierte Vorstellung uber ihr Zusammenspiel im funktionellen System des Herzens.