Mecanismos de neurodegeneración en la epilepsia del lóbulo temporal

La epilepsia es una enfermedad que afecta entre el 1 al 2% de la poblacion mundial, siendo la epilepsia del lobulo temporal (ELT) la que abarca el 40% de todos los casos de epilepsia. La controversia en definir a la epilepsia como una enfermedad neurodegenerativa, se debe a que no hay pruebas suficientes que demuestren como las convulsiones y el estado de mal epileptico (SE) provocan un dano neuronal irreversible. El insulto epileptogenico presente al inicio de la enfermedad genera la muerte neuronal aguda y tardia, para dar lugar a la gliosis; pero tambien se desencadenan procesos compensatorios como la angiogenesis, la proliferacion celular y una reorganizacion tanto de la matriz extracelular como de los receptores, canales y proteinas transportadoras de farmacos. En el caso de la neurogenesis y recrecimiento axonal, la edad de inicio es determinante para la formacion de neuronas anormales y circuitos aberrantes como consecuencia de las convulsiones, donde aproximadamente un 30% comienzan en el lobulo temporal. Estas alteraciones se continuan en paralelo o de forma secuencia! durante la evolucion de la epilepsia, lo que implica un gran desafio en la busqueda de nuevos tratamientos.