Comparação entre endoscopia nasofaringeana e telerradiografia cefalométrica lateral no diagnóstico da obstrução do espaço aéreo nasofaringeano

Foram comparados dois metodos auxiliares de diagnostico das obstrucoes nasofaringianas: telerradiografia cefalometrica lateral e videoendoscopia nasofaringiana, para avaliar a eficacia dos mesmos atraves do estudo de reprodutibilidade e validade. Trinta pacientes ortodonticos, idade entre 7 e 12 anos, com um padrao de respiracao predominantemente bucal ou mista, persistente a tratamento otorrinolaringologico, realizaram, no mesmo dia, exames radiografico e endoscopico nasofaringiano. Dois medicos otorrinolaringologistas analisaram os exames e emitiram o diagnostico. Os resultados evidenciaram que a endoscopia nasal foi mais confiavel ao diagnosticar os diversos processos obstrutivos nasofaringianos. Utilizando o indice Kappa, a endoscopia mostrou nivel de concordância diagnostica quase perfeito para o diagnostico do desvio de septo posterior, substancial para o desvio de septo anterior e para hipertrofia do cometo inferior e moderado para a hipertrofia do cometo medio. A telerradiografia cefalometrica lateral apresentou concordância perfeita para o diagnostico da imagem do cometo medio; quase perfeita para a cauda do cometo inferior e substancial para a imagem do cometo inferior. O estudo de validade mostrou alta sensibilidade e baixa especificidade da radiografia ao diagnosticar a hipertrofia dos cometos nasais inferior e medio, quando comparada ao diagnostico endoscopico verdade (AU)