Valor añadido de la técnica en decúbito prono para el estudio con tomografía por emisión de positrones-tomografía computarizada en las pacientes con cáncer de mama

Resumen Objetivo El proposito del estudio fue valorar en las pacientes con cancer de mama si la posicion en decubito prono en la tomografia por emision de positrones-tomografia computarizada (PET-TAC) muestra diferencias significativas con el estudio clasico en decubito supino y determinar que modalidad ofrece mejor evaluabilidad en las imagenes. Metodo Se incluyeron 30 pacientes entre octubre de 2009 y febrero de 2010 antes de comenzar la quimioterapia neoadyuvante. Las pacientes recibieron una dosis endovenosa entre 180–240 MBq de 18F-fluoro-2-desoxi-D-glucosa. El intervalo hasta la adquisicion de imagenes fue de 60±10 min. En primer lugar, se realizo un estudio con PET-TAC del torax con la paciente en posicion de decubito prono. Posteriormente, se realizo un estudio del cuerpo entero en decubito supino. Resultados Se visualizaron lesiones tumorales hipercaptantes en todas las pacientes. Veinticuatro de ellas (80%) presentaron el mismo numero de lesiones con ambas tecnicas de posicionamiento. En 5 pacientes (17%) se observo un numero diferente de ganglios linfaticos axilares. En 1 paciente (3,3%) se visualizo un numero distinto de lesiones con ambos posicionamientos. Los valores de captacion estandarizados maximos en las pacientes valoradas con decubito prono fueron de 8,89±4,18 frente a 7,67±4,34 en decubito supino. Las areas de las lesiones primarias fueron mayores en decubito prono (8,59±7,80 frente a 7,81±7,39), asi como el valor de captacion estandarizado maximo de los ganglios (5,97±4,02 en comparacion con 4,41±3,10). Conclusion Con la tecnica de mama colgante se puede lograr una mayor capacidad de visualizacion de las lesiones, asi como de los valores semicuantitativos con relacion al posicionamiento estandar, lo que avala su inclusion en los protocolos tecnicos de adquisicion del estudio con PET-TAC en las pacientes con cancer de mama.