Fiabilidad en el cribado de la retinopatía del prematuro mediante el análisis de retinografías

Resumen Introduccion La retinopatia del prematuro (ROP) es una de las principales causas de ceguera infantil potencialmente evitable. Los avances en los cuidados neonatales consiguen la supervivencia de ninos de bajo peso extremo asociado con una mayor incidencia de la enfermedad. El objetivo de este estudio es evaluar la fiabilidad en el diagnostico de la ROP a traves de retinografias obtenidas con la camara de campo amplio RetCam 3 y estudiar la variabilidad en el diagnostico de ROP en funcion del evaluador. Material y metodos El examen con oftalmoscopio indirecto fue realizado por un oftalmologo pediatrico experto en ROP. Las imagenes retinianas fueron obtenidas por el mismo oftalmologo y un tecnico especializado en la captura de imagenes digitales. Un total de 30 sets de imagenes fueron analizados por 3 grupos enmascarados: grupo A (8 oftalmologos), grupo B (5 expertos en vision) y grupo  C (2 oftalmologos expertos en ROP). Resultados Acorde con el diagnostico mediante oftalmoscopia indirecta, la sensibilidad (26-93), el indice Kappa (0,24-0,80) y el porcentaje de aciertos fueron estadisticamente significativos en el grupo C para el diagnostico de ROP tipo 1. En el diagnostico de ROP tipo 1 + tipo 2 el indice Kappa (0,17-0,33) y el porcentaje de aciertos (58-90) fueron estadisticamente significativos, obteniendo valores superiores en el grupo C. Conclusiones El diagnostico realizado por oftalmologos expertos en ROP con el retinografo movil RetCam 3 ha demostrado ser un metodo fiable.