Estudio clínico prospectivo sobre coronas parciales de cerámica prensada de disilicato de litio y de cerámica de vidrio con tecnología CAD/CAM. Resultados tras 7 años

En un estudio clinico prospectivo de boca dividida se efectuo un seguimiento de coronas parciales totalmente ceramicas en la zona posterior durante un periodo de 7 anos. Se compararon las restauraciones de ceramica prensada de disilicato de litio (IPS e.max-Press) y de ceramica vitrea fabricada con tecnologia CAD/CAM (ProCAD). La poblacion de pacientes consistio en 25 personas tratadas con un total de 80 coronas parciales totalmente ceramicas (40x IPS e.max-Press y 40x ProCAD) sobre molares vitales. Para la confeccion de las restauraciones se utilizaron los metodos CAD/CAM Cerec 3 y Cerec Inlab, asi como el procedimiento IPS e.max-Press. En el seguimiento clinico de las coronas parciales totalmente ceramicas se aplicaron los criterios USPHS modificados. Despues de un periodo de observacion de 7 anos, la tasa de supervivencia prospectiva de Kaplan-Meier fue del 100% en las restauraciones IPS e.max-Press y del 97% en las coronas parciales ProCAD. Se produjo una fractura que obligo a reemplazar una corona parcial ProCAD al cabo de 9 meses de funcionamiento. A lo largo del tiempo, ambos tipos de restauraciones presentaron una disminucion de la calidad marginal y un aumento de la decoloracion marginal. En las coronas parciales IPS e.max-Press se constato un aumento de la rugosidad superficial y alteraciones cromaticas. Los resultados clinicos a largo plazo senalan que ambos materiales investigados son idoneos para la indicacion de coronas parciales totalmente ceramicas en zonas posteriores.