ELETROTERAPIA EM PACIENTES COM DOR LOMBAR
2014
A lombalgia cronica e definida como dor ou desconforto situado abaixo da regiao costal, com ou sem dor no membro inferior, que perdura por mais de tres meses. A dor lombar e um problema de saude que prejudica a qualidade de vida das pessoas e suas atividades diarias. A fisioterapia utiliza muitos recursos terapeuticos para o tratamento deste problema como cinesioterapia, massoterapia e eletroterapia. O uso de correntes eletricas e um recurso nao invasivo e nao farmacologico que ativa mecanismos fisiologicos endogenos reguladores da dor.
Entre os objetivos Atender individuos com dor lombar utilizando Estimulacao Eletrica Nervosa Transcutânea (TENS) associado a terapia manual, verificando a efetividade destas terapias na lombalgia cronica. Proporcionar aos alunos do curso de fisioterapia a experiencia da extensao Universitaria com o contato com os pacientes e realizacoes dos tratamentos.
Como metodologia foi adquirido junto ao Posto de Saude (Posto 7) da cidade de Uruguaiana (RS/Brasil) uma lista com nome e telefone de pacientes com lombalgia. Foram determinados criterio de inclusao (lombalgia ou lombociatalgia cronica) e de exclusao (pacientes que sofrem de doencas neurologicas, cardiopulmonares graves, gravidez, carcinoma, entre outros). Na avaliacao fisioterapica constam os dados pessoais, historico de saude, entre outros. Utiliza-se o questionario de qualidade de vida (SF-36), teste de Schober e quantificacao da dor atraves da escala visual analoga de dor (EVA). Em cada atendimento sao verificados os sinais vitais do individuo e avaliacao da EVA (antes e ao final do tratamento). Os participantes sao posicionados em uma cadeira quick massage. Realiza-se a assepsia do local e colocam-se quatro eletrodos autoadesivos posicionados ao lado de L1 e S1 (bilateralmente). A aplicacao das correntes e realizada com o uso do aparelho Neurodyn Ruby Line com paramentos determinados (TENS: 10 Hz, largura de pulso de 330ms), intensidade de acordo com a sensibilidade individual e 30 minutos de tratamento. Posteriormente e realizado deslizamento superficial e profundo na regiao lombar e sacral por aproximadamente 10 minutos. Os atendimentos foram realizados tres vezes por semana e ao final da intervencao (apos 10 tratamentos) realizou-se reavaliacao com o individuo. Ate o momento foram tratados tres individuos. Como resultados observa-se reducao da dor, com valores obtidos na EVA na reavaliacao de 0-4 pontos. No teste de Schober foi verificado uma melhora de 0-0,5cm demonstrando uma melhora da mobilidade destes pacientes. No SF-36 foi observado uma melhora no aspecto fisico e social, demonstrando uma melhora na qualidade de vida dos individuos.
No presente projeto de extensao concluimos que os alunos estao conseguindo realizar os atendimentos adequadamente. Estao aprendendo a pratica fisioterapica com os individuos do projeto e assistindo os atendimentos do estagio de Ortopedia realizados no mesmo local, sendo uma experiencia enriquecedora durante o curso. Alem disso, os individuos tratados no projeto relatam reducao da dor lombar, melhora da mobilidade, realizacao de atividades diarias com mais facilidade e apresentam aspectos cognitivos positivos, como melhora do bem estar
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