Pediatrik Guillain Barre Sendromu: Klinik, Elektrofizyolojik ve Prognostik Özellikler

Amac: Bu calismada Guillain Barre Sendromu tanisi ile izlenen hastalarin klinik, elektrofizyolojik, laboratuvar ve radyolojik bulgularinin ve izlem sonuclarinin arastirilmasi amaclanmistir. Gerec ve Yontem: 2011-2019 yillari arasinda klinigimizde Guillain Barre Sendromu tanisi almis ve en az bir yil sure ile izlenmis 29 hasta degerlendirildi. Hastalarin demografik, klinik, laboratuvar, radyolojik ve elektrofizyolojik bulgulari, tedavi ve izlem sonuclari retrospektif olarak incelendi. Hastalarin fonksiyonel degerlendirmesinde Hughes skalasi kullanildi. Bulgular: Hastalarin 18’i erkekti (erkek/kadin orani: 1,64). Yas araligi 1,4-16,4 (ortanca 9,1) yildi. Hastalarin 21’inde (%72,4) enfeksiyon oykusu vardi. Basvuru sirasinda 26 hastanin (%89,7) derin tendon refleksleri alinamiyor veya azalmisti. Elektrofizyolojik ozelliklerine gore sekiz hasta demiyelinizan, on bir hasta akut motor aksonal, dort hasta akut sensorimotor aksonal, alti hasta Miller Fisher sendromu idi. Tum hastalar intravenoz immunglobulin tedavisi almis, bir hastada ek olarak plazmaferez uygulanmisti. Izlemde sekiz hastada sekelli iyilesme gorulmus, iki hastada ise hastalik tekrarlamisti. Sonuc: Gelismekte olan ulkelerde daha sik olarak bildirilen aksonal formlar bizim hasta grubumuzda da daha fazlaydi. Derin tendon reflekslerinin normal ya da artmis olarak bulunmasinin akut flask gucsuzluk ile gelen hastalarda Guillain Barre Sendromu tanisinin dislanmasi icin yeterli olmadigi, ozellikle aksonal formlarin dusunulebilecegi kanisina varilmistir. Cocuklarda fonksiyonel iyilesme sik olsa da uzun donemde kronik sikâyetlerin devam edebilecegi ve rekurrensler olabilecegi bilinmeli, hastalar dikkatle izlenmeye devam edilmelidir.