Perfil de neonatos ictéricos atendidos pela fisioterapia em uma unidade de terapia intensiva neonatal / Profile of icteric neonatos attended by physiotherapy in a neonatal intensive therapy unit

2019 
Introducao. A ictericiareflete a adaptacao do neonato ao metabolis­mo da bilirrubina, podendo ser considerada fisiologica ou patologica.A ictericia constitui um dos problemas mais frequentes no periodo neonatal atingindo cerca 60% dos neonatos a termo e 80% dos prematuros, podendo ser detectado ao exame fisico nos primeiros dias de vida. Sendo os principais fatores relacionados a doenca: prematuridade, anemia, amamentacao, incompatibilidade materna ABO e Rh, dentre outras. Objetivo. Analisar o perfil de neonatos ictericos atendidos pela fisioterapia em uma unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN). Metodos. Estudo do tipo retrospectivo e documental com uma abordagem quantitativa, realizado em um hospital publico de Fortaleza, cuja amostra constoude 22 prontuarios de recem-nascidos que obtiveram diagnostico de ictericia neonatal. Analisaram-se as seguintes variaveis: peso, idade gestacional, genero, indice de Apgar, tipagem sanguinea, teste de Coombs, tipo de alimentacao, morbidades correlatas, indicacao de atendimento fisioterapeutico e transfusao sanguinea. As variaveis foram tabuladas no programa Microsoft Excel ® 2010 para obtencao de percentuais. O trabalho recebeu a aprovacao do Comite de Etica em Pesquisa da Escola de Saude Publica do Ceara, atraves do parecer no 889.617/2014, segundo as normas da resolucao 466/2012 para pesquisa com seres humanos. Resultados. Das variaveis estudadas, destacou-se prematuros extremos 13 (59,0%), com elevado baixo peso 14 (63,6%), genero masculino 14 (63,6%), com indice de Apgar no 1a e 5a minuto superior a 7, amamentacao exclusiva 22 (100%), com incidencia de neonatos anemicos 11 (50,0%), sendo 7 (31,8%) realizaram transfusao sanguinea. No que tange a tipagem sanguinea prevaleceu a seguinte ordem: O + 9 (40,9%); O - 1 (4,5%); A + 6 (27,2%); B + 3 (13,6%). O teste de coombs foi negativo em 100% dos neonatos estudados sendo que todos tiveram indicacao de atendimento fisioterapeutico.Conclusao. O perfil de neonatos ictericos atendidos pela fisioterapia e representado por prematuros extremos e de elevado baixo peso, sexo masculino, com Apgar no 1a e 5a minuto superior a 7, anemicos, fazendo uso de amamentacao exclusiva com prevalencia de neonatos O + , verificando-se que os principais indicadores associados a ictericia estao presentes no perfil tracado.
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