Effect of Professor Kozyavkin method on hand function in children with cerebral palsy

Актуальность. Нарушение функции руки является одним из факторов, которые больше всего ограничивают самообслуживание и выполнение повседневных действий пациентами с церебральным параличом (ЦП). В исследованиях последних лет продемонстрирована эффективность интенсивных многокомпонентных методов реабилитации для улучшения функции руки у детей с ЦП. Одним из таких методов является система интенсивной нейрофизиологической реабилитации, известная также как метод профессора Козявкина, — многокомпонентная система, объединяющая разносторонние вмешательства в один интенсивный курс. Целью этого исследования было оценить изменения функции руки у детей с ЦП после двухнедельного курса реабилитации по методу Козявкина. Материалы и методы. В исследовании принимали участие 32 пациента в возрасте 6–15 лет со спастическими формами ЦП (двустороннее поражение, I–III уровень по Системе классификации функции руки). Все пациенты проходили двухнедельный курс реабилитации по методу Козявкина. Лечение продолжалось до 5 часов в день и состояло из физической терапии, эрготерапии, биомеханической коррекции позвоночника, рефлексотерапии, мобилизации суставов, компьютерной игротерапии и других лечебных воздействий. Основным инструментом оценки был тест функции руки Джебсена — Тэйлора, а дополнительными — опросник ABILHAND-kids, тест «Кубики в коробке» и динамометрия кисти. Результаты. Статистически достоверное улучшение на 14,9 ± 38,0 секунды было обнаружено при выполнении теста Джебсена — Тэйлора для доминантной руки. Изменения теста «Кубики в коробке» также были статистически достоверными и составляли 2,0 ± 3,7 пункта для доминантной руки и 1,8 ± 2,8 пункта — для недоминантной. Сила руки не изменилась; увеличение оценки по опроснику ABILHAND-kids не было статистически достоверным. Выводы. После двухнедельного курса лечения по методу Козявкина у детей с церебральным параличом улучшились функции руки, в частности ловкость обеих рук и функционирование доминантной руки.