Evolution du recours aux médicaments indiqués dans la prise en charge des maladies obstructives des voies respiratoires (2012–2017) à partir du Système national des données de santé

Introduction L’estimation des prevalences et incidences de l’asthme et de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) et leurs evolutions sont usuellement obtenues par des etudes en population generale sur une base declarative ou clinique avec des heterogeneites. Ces deux pathologies peuvent etre concomitantes (20 % des cas) et la frequence de la BPCO augmente essentiellement apres 40–45 ans. Cette etude a pour but de rapporter les evolutions annuelles de recours aux medicaments de la classe ATC R03, indiques pour ces deux pathologies. Methodes A partir de la population (68 millions, 2017) ont ete selectionnes les assures du regime general ou d’une section locale mutualiste ayant consomme des soins entre 2012-2017 (57,5 millions, 2017). Les resultats sont presentes sous forme de frequences d’au moins une ou plusieurs delivrances sur l’ensemble de la population quelle que soit la sous-classe therapeutique (celles dans une meme forme galenique etaient considerees separement). Resultats En 2017, 7,5 millions de personnes (> 40 ans 55 %, femmes 55 %) avaient au moins une delivrance annuelle d’un R03, soit une frequence globale de 13 % et qui s’elevait aux âges extremes : 0–2 ans (22,0 %), 3–6 (18,7 %), 7–17 (11,1 %), 18–40 (9,3 %), 41–64 (12,9 %), 65–74 (16,1 %), 75 et + (17,8 %). Tous âges, 6,7 % avaient au moins deux delivrances et 1,7 % au moins neuf. Ces frequences etaient stables entre 2012 et 2017. En 2017, 13 % des sujets avaient au moins une delivrance, seulement mais 5,9 % n’en avaient pas eu en 2016, 4,7 % en 2015–16, et 4,1 % aucune entre 2014–2016. En 2017, parmi les personnes avec au moins une delivrance, la frequence de celles avec des corticoides inhales etait de 68 %, bronchodilatateurs de courte duree d’action (59 %), de longue duree (42 %), par voie orale (0,3 %), antileucotrienes (11 %), anticholinergiques (12 %) et variait avec l’âge. Discussion/Conclusion Ce type d’information peut etre affine et utilise dans le cadre de la surveillance epidemiologique des maladies obstructives et des modes et associations de medicaments face aux recommandations.