Pancreatitis aguda experimental en el opossum. Rol de la vagotomía troncular previa en la respuesta inflamatoria

Antecedentes: Las Pancreatitis Agudas (PA) son causa frecuente de consulta en los Servicios de Emergencias. Tanto sus etiopatogenias como la respuesta inflamatoria desencadenada son ejes de controversia, a la luz del desconocimiento actual de muchos de estos aspectos. La influencia del Sistema Nervioso Autonomo dentro de la respuesta a la inflamacion es actualmente discutida. Objetivo: Demostrar el efecto de la vagotomia troncular previa sobre la PA por distension duodenal en el opossum sudamericano. Lugar de aplicacion: Instituto de Neurociencias (INEUCI-CONICET-UBA) y Seccion Cirugia Experimental del Servicio de Cirugia General del hospital Churruca-Visca. Diseno: Estudio prospectivo randomizado. Poblacion: Opossum sudamericanos de ambos os sexos divididos en cuatro grupos; Grupo control: (7 animales) se les ocasiono PA. Grupo A: (7 animales) se les realizo vagotomia troncular y piloroplastia siete dias antes de ocasionar PA. Grupo B: (7 animales) se les realizo vagotomia troncular y piloroplastia 30 dias antes de ocasionar PA. Grupo C: (7 animales) se les ocasiono PA despues de 45 dias de realizarles una vagotomia troncular y piloroplastia. Metodos: Se les realizo PA por distension de la segunda porcion del duodeno, por el insuflado de una sonda Foley frente a la papila. A todos los animales se les determino Hto, G. Blancos, Calcio, Transaminasas, LDH, CPK, Amilasemia, Lipasemia, Colesterol, Urea en estado basal, a las 2 horas de desencadenada la PA y a las 4 horas de producida la afeccion. A todos los animales se les realizo estudio anatomopatologico con microscopia optica del pancreas, higado, pulmon y rinon. Resultados: Los datos de laboratorio mas significativos fueron la interrupcion vagal no altera el recuento leucocitario en relacion a los grupos control; tanto la amilasa como la lipasa y la LDH, presentan un incremento pos distension. No existen modificaciones de consideracion con el hematocrito, la calcemia, la urea y el colesterol. Conclusiones: El metodo de desencadenamiento es original. Existe para los autores una subvaloracion de la participacion del Sistema Nervioso Autonomo en el proceso inflamatorio agudo pancreatico. No existe relacion entre el tiempo transcurrido de la vagotomia troncular en relacion a las lesiones posteriores. La vagotomia troncular no aparenta modificar las lesiones desencadenada por este modelo experimental. En este grupo de animales, en relacion a...