Endométriose pariétale sur cicatrice de césarienne : à propos de 3 cas

Resume L’endometriose cicatricielle de la paroi abdominale est une entite rare. Elle survient le plus souvent sur cicatrice de cesarienne chez une femme en activite genitale. Sa physiopathologie reste imprecise et il semble que l’hypothese d’une greffe cellulaire in situ lors de l’ouverture des espaces musculo-aponevrotiques apres hysterotomie est la plus admise. L’association d’une masse cicatricielle plus ou moins algique avec des douleurs cycliques est evocatrice du diagnostic. La confirmation ne peut etre qu’histologique et le meilleur traitement est chirurgical. Nous rapportons trois cas d’endometriose parietale survenues sur cicatrice de Pfannenstiel pour cesarienne. Le diagnostic etait fortement evoque par l’examen clinique et confirme par l’examen anatomopathologique. L’exerese large de la lesion parietale a permis une guerison sans recidive au bout d’un suivi moyen de 18 mois (6–42 mois).