河南省2002-2019年抗病毒治疗15岁及以上HIV/AIDS死亡状况分析

目的分析河南省抗病毒治疗（ART）≥ 15岁HIV/AIDS的死亡状况，为降低HIV/AIDS病死率提供参考依据。 方法资料来源于艾滋病综合防治信息系统2002-2019年河南省开始ART ≥ 15岁HIV/AIDS，采用回顾性队列研究方法，应用Cox比例风险回归模型分析HIV/AIDS死亡的相关因素。采用SPSS 23.0软件进行统计学分析。 结果研究对象共72 986例HIV/AIDS，死亡16 634例，死亡病例以年龄≥ 40岁（68.5%，11 393/16 634）、男性（62.6%，10 419/16 634）、血液传播感染（71.7%，11 927/16 634）、农民/农民工（91.7%，15 249/16 634）为主。以因艾滋病相关疾病死亡为主（73.7%，12 261/16 634），病死率为16.8%（12 261/72 986）。34.6%（4 237/12 261）的HIV/AIDS在开始ART第1年因艾滋病相关疾病死亡，开始ART第10年和第18年的累积生存率分别为78.3%和71.8%。≥ 15岁HIV/AIDS开始ART的基线CD4+T淋巴细胞计数（CD4） 结论2002-2019年河南省ART ≥ 15岁HIV/AIDS的死亡病例以血液传播感染和农民/农民工为主，艾滋病相关疾病是导致HIV/AIDS死亡的主要原因。随着河南省逐步推行ART策略，HIV/AIDS能长时间保持较高的生存率。应继续加强CD4检测工作，尽早纳入符合条件的HIV/AIDS进行规范化ART，以降低病死率、提高生存质量。