Chimioprophylaxie de longue durée à la méfloquine : étude des effets indésirables

Resume Objectif Evaluer la survenue des effets indesirables lors de la chimioprophylaxie antipaludeenne au niveau du contingent marocain en Republique Democratique du Congo (RDC). Methodes L’enquete de type transversal, concerne les militaires du contingent marocain en RDC. Elle est realisee via un questionnaire rempli par une equipe medicale pluridisciplinaire interrogeant les sujets dans tous les sites et les postes avances militaires accessibles pendant la periode de l’etude. Resultats L’etude concerne 362 militaires de sexe masculin. 94 sujets (soit 25,7 %) ont declare un ou plusieurs effets indesirables. Ces effets sont de nature neuropsychiatrique (anxiete, irritabilite, vertiges…) [n = 76], digestive (anorexie, diarrhees, nausees…) [n = 42], cardiovasculaire (tachycardie, palpitations, precordialgies) [n = 5], musculosquelettique (arthralgie, crampes) [n = 4], cutanee (erytheme, purpura) [n = 2], ou autres (n = 13). Aucun effet indesirable « inattendu » ou « grave » n’a ete declare. L’imputabilite est « douteuse » pour 80 cas, « plausible » pour 12 cas et « vraisemblable » pour deux cas. Les enquetes ayant des fonctions medicales et paramedicales declarent plus d’effets indesirables. Conclusion Lors de notre etude, la mefloquine a provoque des effets indesirables chez un quart des sujets la recevant. La plupart des effets indesirables sont de nature neuropsychiatrique ; aucun cas d’effet indesirable « grave » n’a ete releve ce qui renforce l’interet de son utilisation en curatif et en preventif meme pendant des traitements de prophylaxie de longue duree.