Cuidados paliativos en el adulto: aspectos clínicos

El «tratamiento» de un paciente que recibe cuidados paliativos incluye una valoracion rigurosa, en el marco mas general del proceso paliativo. Esta valoracion, mediante la clinica y pruebas complementarias, permite realizar un estudio de las necesidades del enfermo y proponer medidas adaptadas que se relacionan principalmente con los sintomas incapacitantes que siente o expresa el paciente, teniendo siempre en cuenta sus deseos y la fase evolutiva de la enfermedad. La expresion «cuidados paliativos» pone de manifiesto el hecho de que se integran en un marco terapeutico, por lo tanto multiprofesional y multidisciplinario, al que se asocia la participacion de voluntarios. Se relacionan con el paciente que padece una enfermedad grave y evolutiva, en un marco biopsicosocioespiritual, es decir, una persona enferma que vive en un entorno social y familiar, con sus creencias filosoficas o religiosas y su psique. Los cuidados paliativos se organizan y se institucionalizan progresivamente, siendo regulados por decretos y leyes. Este articulo tratara principalmente de terapeutica. Huelga decir que cualquier indicacion o abstencion de tratamiento depende del estado del paciente, de sus deseos y de las informaciones aportadas por su entorno.