Reparación valvular mitral en el curso de una endocarditis infecciosa activa. Estudio de cuatro pacientes

Resumen Fundamento y objetivo La reparacion valvular mitral es el tratamiento de eleccion de la insuficiencia mitral degenerativa. Sin embargo, no esta tan clara su indicacion en el caso de insuficiencias mitrales (IM) secundarias a endocarditis infecciosas (EI), particularmente cuando se intervienen durante su fase activa. Si bien varios estudios observacionales han mostrado la superioridad de la reparacion con respecto a la sustitucion mitral en pacientes sometidos a cirugia de EI, en la mayoria de los centros se sigue optando por la sustitucion valvular por su facilidad y reproducibilidad tecnica. Exponemos a continuacion la experiencia de nuestro centro. Pacientes y metodo Se trata de 4 pacientes intervenidos recientemente durante la fase activa de una endocarditis infecciosa. Se discuten las caracteristicas epidemiologicas y clinicas de cada paciente. Resultados Los 4 pacientes fueron sometidos a distintas tecnicas de reparacion valvular mitral. No se han descrito recaidas ni reinfecciones, y todos los pacientes presentan IM de grado 0 o i / iv en el seguimiento. Conclusiones La reparacion valvular mitral durante la fase activa de la EI es una tecnica factible y que permite obtener buenos resultados postoperatorios.