Influence de la prise préalable d’anti-inflammatoires non stéroïdiens sur la présentation et l’évolution de pneumonies aiguës communautaires hospitalisées

Introduction Les AINS sont communement utilises comme antipyretiques et antalgiques mais ont un role deletere sur l’immunite anti-infectieuse. Nous avons etudie l’influence de la prise prealable d’AINS sur la presentation et l’evolution des pneumonies aigues communautaires (PAC). Methodes Etude retrospective, observationnelle sur une base de donnees anonymisees, des patients hospitalises entre janvier 2009 et novembre 2012 pour PAC dans le service de pneumologie de l’hopital R.-Dubos, Pontoise. Resultats Sur 191 patients inclus, 77 avaient consomme des AINS avant leur hospitalisation, sur une duree moyenne de 9,3 jours. La demographie etait similaire entre le groupe AINS et le groupe temoin. L’indice composite de complications (au moins 1 de ces 6 complications : choc septique, score CURB 65 > 2, admission en reanimation, oxygenotherapie > 5 j, epanchement pleural, drainage pleural) etait significativement plus eleve dans le groupe AINS (74 % vs 51 %, p  = 0,002). Le groupe AINS avait plus souvent un epanchement pleural (53 % vs 14 %), draine, 27 % vs 5 % ( p p p p p p  = 0,02), 14 % vs 4 % ( p  = 0,015). Il n’y avait pas de difference de mortalite hospitaliere. Conclusion Nos donnees suggerent que la prise prealable d’AINS entraine plus souvent des complications, notamment pleurales au cours des PAC hospitalisees.