Opções de tratamento cirúrgico em lesões cutâneas por extravasamento acidental de drogas: experiência do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP

OBJECTIVE: to report the experience of the Division of Plastic Surgery of the Hospital das Clinicas of the Medical School of the University of Sao Paulo in the treatment of cutaneous lesions due to accidental extravasation of drugs. METODOS: foram incluidos os pacientes com lesoes por extravasamento de drogas num periodo de 18 meses. Os seguintes parâmetros foram avaliados retrospectivamente: idade, diagnosticos durante internacao e comorbidades, niveis sericos de albumina e hemoglobina, local de internacao, droga envolvida, segmento anatomico acometido, conduta terapeutica e obito durante internacao. RESULTADOS: foram acompanhados 14 pacientes. A principal droga envolvida foi a noradrenalina (21%). Todos os pacientes foram submetidos a desbridamento da necrose tecidual. Tres pacientes foram submetidos a retalhos apos preparo do leito com terapia por pressao negativa, com bons resultados. Sete pacientes nao tiveram tratamento definitivo de suas lesoes por falta de condicoes clinicas. CONCLUSAO: o tratamento definitivo por meio de retalhos se mostrou adequado para os casos de feridas por extravasamento de drogas em tecido subcutâneo, quando ha exposicao de estruturas nobres, em pacientes com condicoes clinicas favoraveis.