Relación entre hiperostosis esquelética idiopática difusa, calcificación de la aorta abdominal y las alteraciones metabólicas asociadas: datos de la Cohorte Camargo

Resumen Antecedentes y objetivo La hiperostosis esqueletica idiopatica difusa (DISH, del ingles diffuse idiopathic skeletal hyperostosis ) y la calcificacion aortica abdominal (CAA) se asocian a un incremento del riesgo cardiovascular. El objetivo fue analizar una posible relacion entre ambas, asi como las alteraciones metabolicas asociadas a la DISH. Pacientes y metodo Estudio transversal-analitico, incluido en una cohorte poblacional. La DISH (criterios de Resnick-Niwayama) y la CAA (mediante la escala AAC-24) fueron evaluadas sobre imagenes de radiologia simple. Se evaluaron asimismo otras 40 variables clinicas mediante correlaciones y regresion multivariante. Resultados Fueron analizados 987 varones ≥ 50 anos, con una edad media = 65,5 ± 9 anos. Las prevalencias de DISH y CAA fueron del 21,6% y del 58,7%, respectivamente. El sujeto con DISH tenia mayor edad (68,1 ± 9 vs. 63,8 ± 9 anos; p = 0,0001) y con mayor frecuencia presentaba sindrome metabolico (SM) (55,6 vs. 36,6%; p = 0,0001). La CAA fue de 3,7 ± 5 puntos en sujetos con DISH frente a 3,3 ± 5 en sujetos sin DISH (p = 0,25), y se asocio a un riesgo incrementado de DISH prevalente (OR cruda = 1,4 [IC95%: 1,01-1,9]; p = 0,04), que desaparecio al ajustar por edad (OR ajustada = 1,1 [IC95%: 0,8-1,5]; p = 0,47). No se observo asociacion de la DISH con la hipertension arterial, diabetes mellitus o dislipidemia, pero mantuvieron una relacion significativa tras ajustar por confusores la edad (OR = 2,2 [IC95%: 1,6-3]; p = 0,0001), el IMC (OR = 1,5 [IC95%: 1,1-2]; p = 0,007), el perimetro abdominal (OR = 1,5 [IC95%: 1,04-2,3]; p = 0,03) y el SM (OR = 1,7 [IC95%: 1,1-2,4]; p = 0,005). Conclusiones No se ha podido demostrar una asociacion consistente entre la DISH y la CAA, presentando ambas una debil relacion dependiente de la edad. La DISH ha mostrado unas asociaciones significativas con la edad, el IMC, el perimetro abdominal y el SM.