乳腺癌区域淋巴结中CD4＋ T、CD3＋/HLA-DR＋ T细胞的对比分析

目的：探讨乳腺癌区域淋巴结在转移和无转移状态下免疫细胞数量的变化,认识区域淋巴结在机体抗肿瘤中的免疫状态。方法：选择女性非特异性导管癌26例,术中共取腋窝淋巴结42枚,按HE染色结果将淋巴结分为转移和无转移两组,采用流式细胞技术,检测CD4＋T、CD3＋/HLA-DR＋T细胞占总淋巴细胞数的比例,并在两组之间进行比较。结果：42枚淋巴结18枚有转移,24枚无转移;CD4＋T细胞在淋巴细胞中占的比例在两组间有显著性差异（P〈0.001）,在发生癌转移的淋巴结中所占的比例明显少于无转移淋巴结;CD3＋/HLA-DR＋T细胞在两组间也有显著性差异（P〈0.05）,即转移组少于无转移组。结论：乳腺癌腋窝淋巴结发生癌转移后,细胞免疫功能发生改变,在机体抗肿瘤免疫中具有免疫辅助和直接杀伤作用的CD4＋T细胞的比例下降,同时CD3＋/HLA-DR＋T细胞即能有效抗肿瘤的活化,T细胞的比例也发生下降。