Pratique de l’ICSI en France

Resume Une enquete de pratique multicentrique a permis de faire un etat des lieux sur les indications et la pratique de l’ICSI en France. Chacun des 101 centres francais d’AMP a recu un questionnaire, qui pouvait etre rempli par l’equipe ou par chaque membre. Au total, 107 questionnaires ont ete remplis. La moitie des medecins qui a repondu au questionnaire travaille dans le public, la moitie est biologiste. L’attitude pratiquee correspond essentiellement a la politique du centre. La grande majorite se base sur des valeurs inferieures a 500 000 ou 1 million de spermatozoides mobiles pour proposer une ICSI. Un peu moins de la moitie (47,15 %) des repondants pratique occasionnellement l’ICSI sur les teratospermies importantes alors que les autres parametres du spermogramme pourraient permettre une FIV. Apres un seul echec de fecondation a sperme normal, 89,70 % pratiquent l’ICSI. Quand le sperme est altere, 93,50 % des repondants essayent l’ICSI apres un seul echec de FIV et 57,90 % apres une tentative avec un faible taux de fecondation ( % ne pensent pas que l’ICSI est plus performante que la FIV et devrait remplacer la FIV. Pres de la moitie (44,71 %) des interroges pratiquent entre 50 et 60 % d’ICSI.