Comunicación de valores críticos: resultados de una encuesta realizada por la comision de la calidad extraanalítica de la SEQC ☆

Resumen Introduccion La deteccion y comunicacion de valores criticos es una de las funciones del laboratorio que mas repercusion tiene sobre la seguridad del paciente. La Comision de la Calidad Extraanalitica de la SECQ ha realizado unas encuestas para conocer la situacion de los laboratorios espanoles. Material y metodos Se enviaron dos encuestas a 728 laboratorios participantes en el Programa de Garantia Externa de la Calidad de Bioquimica suero, para conocer diferentes aspectos relacionados con la comunicacion de los mismos y el limite establecido para diferentes magnitudes, diferenciando entre consulta externa y hospitalizacion. Resultados La mayoria de los laboratorios encuestados tienen definidos valores criticos (81,5 %) y es el facultativo del laboratorio quien los notifica (87,3 %) telefonicamente (91,1 %) al medico responsable del paciente (86,6 %). Un 58 % de laboratorios comprueba que el aviso se ha recibido, un 54,8 % no ha definido el plazo de entrega y el 87,9 % no utiliza un indicador para controlar este proceso. Las medianas obtenidas para la mayoria de constituyentes no difieren segun el origen de los pacientes, siendo parecidas para consulta externa y hospitalizacion. Sin embargo, se encuentran diferencias en el nivel bajo del calcio y en el nivel alto de la creatinina, la glucosa y la urea. Conclusiones Se observa una falta de estandarizacion y consenso en el tratamiento de estos valores. Debido a que su deteccion implica una actuacion medica urgente, consideramos necesario que los laboratorios en colaboracion con los clinicos desarrollen estrategias adecuadas para el establecimiento y notificacion de estos valores.