Description du contrôle de l’asthme (ACQ-6) et de la survenue d’évènements liés à l’asthme au cours des 12 derniers mois en fonction du recours aux β2-mimétiques de courte durée d’action (β2-CDA) : enquête nationale ASTHMAPOP

Introduction La consommation de 3 flacons ou plus de β2-CDA dans l’annee est associee a une augmentation du risque d’exacerbation severe (GINA 2019). L’objectif principal de l’enquete ASTHMAPOP etait d’estimer, en population generale, la prevalence de l’asthme en France en 2018 et de decrire la repartition des asthmatiques en fonction des paliers de traitement GINA [1] . Dans cette enquete, l’utilisation de flacons de β2-CDA etait egalement recueillie. L’objectif de cette analyse est de decrire le controle de l’asthme (ACQ-6) et la survenue d’evenements lies a l’asthme au cours des 12 derniers mois en fonction du recours aux β2-CDA. Methodes Enquete transversale ayant interroge le panel de foyers Kantar-TNS, representatif de la population francaise. Questionnaire adresse par voie postale a 19 676 panellistes âges de 18 ans et plus. Donnees recueillies entre le 10/01 et le 21/02/2018. L’utilisation de β2-CDA a ete evaluee pour les sujets identifies comme asthmatiques actuels (asthme dans l’annee precedente) a l’aide de la question suivante : « Au cours des 12 derniers mois, combien de flacons de Ventoline®, de salbutamol ou de Bricanyl® Turbuhaler® avez-vous utilises ? Aucun, 1 a 2, 3 a 10, 11 et plus, ne sait pas ». Resultats L’analyse a ete conduite sur 15 587 questionnaires. La prevalence de l’asthme actuel a ete estimee a 6,4 %, soit 993 asthmatiques. 28,3 % des asthmatiques ont rapporte utiliser 3 flacons ou plus de β2-CDA au cours des 12 derniers mois, 20 % aucun. Pour les 969 asthmatiques ayant repondu au questionnaire ACQ-6, 52,3 % etaient bien controles ; pour les asthmatiques ayant utilise ≥ 3 flacons de β2-CDA par an, cette proportion diminue a 25,3 %. Chez ces asthmatiques (≥ 3 flacons de β2-CDA/an), 65,6 % ont reporte au moins une exacerbation dans les 12 derniers mois, cette proportion est superieure pour ceux recevant un traitement GINA 4 et 5 (73,8 % et 69,5 %, respectivement) ( Tableau 1 ). Conclusion En France en 2018, environ la moitie des asthmatiques n’etait pas bien controlee. Pour ceux ayant recours a 3 flacons de β2-CDA ou plus, une majoration de la survenue des evenements lies a l’asthme (exacerbations, visites en urgence et hospitalisations) est observee. Ces resultats sont d’autant plus marques pour les stades plus severes.