Prevalence of abdominal aortic aneurysm in patients with chronic obstructive pulmonary disease

: Introducao: A associacao entre aneurisma da aorta abdominal (AAA) e doenca pulmonar obstrutiva cronica (DPOC) e discutivel. Ambas as doencas partilham os mesmos fatores de risco e fisiopatologia, baseados numa resposta pro-inflamatoria persistente, proteolise e turnover excessivo da matriz extracelular. Objetivos: Determinar a prevalencia de AAA numa populacao com DPOC. Metodos: Identificaram-se os doentes com DPOC e que realizaram TC abdominal, internados num hospital de nivel 2, entre janeiro de 2015 e dezembro de 2016. Resultados: Numa amostra de 100 doentes, 5 apresentavam AAA. Comparando o grupo com e sem AAA, verificou-se inexistencia de diferencas significativas relativamente ao genero (100% versus 69,5% sexo masculino), idade (74,80±6,22 versus 71,23±12,36 anos), comorbilidades (DAC 0% versus 1,1%; AVC 0% versus 10,5%), fatores de risco cardiovascular (diabetes mellitus 20 % versus 23,2%; hipertensao arterial 80% versus 50,5%) e resultados de espirometria. Verificaram-se diferencas significativas relativamente a medicacao com acido acetilsalicilico e presenca de trombo aortico (P=0,031 e P=0,002, respetivamente). Nao se encontrou correlacao entre os valores dos diâmetros aorticos e do FEV1. Discussao: Nesta amostra, a prevalencia de AAA foi de 5%, duas vezes superior a da populacao portuguesa (2,37%). Este e o primeiro estudo realizado em Portugal para determinar a prevalencia de AAA em DPOCs. Conclusao: O estudo da relacao entre as duas patologias podera contribuir para um rastreio mais eficaz do AAA, ao identificar um grupo de risco aumentado, o que podera levar a uma diminuicao da mortalidade associada ao aneurisma em rotura. OBJECTIVES: To determine the AAA prevalence in a sample of patients with COPD. METHODS: Identification of patients with COPD and abdominal CT, hospitalized in a level 2 hospital between January 2015 and December 2016. RESULTS: In a sample with 100 patients, 5 presented an AAA. There were no significant differences between patients with and without AAA regarding gender (100% versus 69,5% male), age (74,80±6,22 versus 71,23±12,36 years), comorbidities (myocardial infarction 0% versus 1,1%; stroke 0% versus 10,5%), cardiovascular risk factors (diabetes mellitus 20% versus 23,2%; hypertension 80% versus 50,5%) and spirometric results. Patients with AAA were significantly more medicated with acetylsalicylic acid and had more aortic thrombi (P=0,031 and P=0,002, respectively). No correlation was found between the aortic size and the forced expiratory flow in one second values. DISCUSSION: The AAA prevalence of our sample was 5%, twice the described for the Portuguese population (2,37%). This is the first study conducted in Portugal to determine the AAA prevalence in COPD patients. CONCLUSION: The study of the relationship between both diseases could contribute to a more effective screening of AAA, by determining a group with increased risk, which could lead to a reduction of the mortality rates associated with the ruptured aneurysm.