Ablación de venas pulmonares con catéter multielectrodo de radiofrecuencia ciclada en pacientes con fibrilación auricular

Resumen Introduccion El pulmonary vein ablation catheter (PVAC) es un cateter decapolar circular que pretende simplificar el procedimiento de ablacion de venas pulmonares «punto a punto». Metodos Analisis retrospectivo de las ablaciones de fibrilacion auricular con PVAC en un centro. Se avanzo el PVAC a la auricula izquierda mediante puncion transeptal. Se identificaron los antros con una angiografia retrograda. Se analizo la conduccion venoatrial mediante estimulacion desde el seno coronario y desde la auricula derecha alta o en ritmo sinusal. Resultados Se incluyeron 18 pacientes (58 ± 15 anos) con fibrilacion auricular paroxistica (13; 72%) o persistente (5; 28%). Se ablacionaron 65 venas. Tras abatir los electrogramas antrales, se demostro bloqueo en 47 venas (72%). Hubo un hematoma femoral como unica complicacion. El 70% de los pacientes mantienen ritmo sinusal sin farmacos antiarritmicos (seguimiento 5 ± 1,9 meses). Discusion La experiencia inicial con el PVAC es positiva con respecto a su eficacia y seguridad.